Новости

03.06.2014

Минобрнауки России утвердило формы заявлений о проведении государственной аккредитации образовательной деятельности, о выдаче временного свидетельства о государственной аккредитации, о переоформлении свидетельства о государственной аккредитации и о выдаче дубликата свидетельства о государственной аккредитации (временного свидетельства о государственной аккредитации

Минобрнауки России утвердило формы заявлений о проведении государственной аккредитации образовательной деятельности, о выдаче временного свидетельства о государственной аккредитации, о переоформлении свидетельства о государственной аккредитации и о выдаче дубликата свидетельства о государственной аккредитации (временного свидетельства о государственной аккредитации

 

Приказ Минобрнауки России от 18.03.2014 N 193 "Об утверждении форм заявлений о проведении государственной аккредитации образовательной деятельности, о выдаче временного свидетельства о государственной аккредитации, о переоформлении свидетельства о государственной аккредитации и о выдаче дубликата свидетельства о государственной аккредитации (временного свидетельства о государственной аккредитации)" (Зарегистрировано в Минюсте России 30.04.2014 N 32162)

 Ссылка на файл на сайте www.fgosvo.ru

http://fgosvo.ru/uploadfiles/prikaz_miobr/193.pdf

 

 

Зарегистрировано в Минюсте России 30 апреля 2014 г. N 32162

 

 

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

от 18 марта 2014 г. N 193

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ЗАЯВЛЕНИЙ

О ПРОВЕДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АККРЕДИТАЦИИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, О ВЫДАЧЕ ВРЕМЕННОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА

О ГОСУДАРСТВЕННОЙ АККРЕДИТАЦИИ, О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ

СВИДЕТЕЛЬСТВА О ГОСУДАРСТВЕННОЙ АККРЕДИТАЦИИ И О ВЫДАЧЕ

ДУБЛИКАТА СВИДЕТЕЛЬСТВА О ГОСУДАРСТВЕННОЙ АККРЕДИТАЦИИ

(ВРЕМЕННОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА О ГОСУДАРСТВЕННОЙ АККРЕДИТАЦИИ)

 

В соответствии с частью 10 статьи 92 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 53, ст. 7598; 2013, N 19, ст. 2326; N 23, ст. 2878; N 27, ст. 3462; N 30, ст. 4036; N 48, ст. 6165; 2014, N 6, ст. 562), подпунктом 5.2.59 Положения о Министерстве образования и науки Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 3 июня 2013 г. N 466 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 23, ст. 2923; N 33, ст. 4386; N 37, ст. 4702; 2014, N 2, ст. 126; N 6, ст. 582), и пунктами 14, 65, 74 и 79 Положения о государственной аккредитации образовательной деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 18 ноября 2013 г. N 1039 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 47, ст. 6118), приказываю:

1. Утвердить формы:

заявления о проведении государственной аккредитации образовательной деятельности (приложение N 1);

заявления о выдаче временного свидетельства о государственной аккредитации (приложение N 2);

заявления о переоформлении свидетельства о государственной аккредитации (приложение N 3);

заявления о выдаче дубликата свидетельства о государственной аккредитации (временного свидетельства о государственной аккредитации) (приложение N 4).

2. Признать утратившим силу приказ Министерства образования и науки Российской Федерации от 18 сентября 2012 г. N 729 "Об утверждении форм заявлений о проведении государственной аккредитации, о выдаче временного свидетельства о государственной аккредитации и о переоформлении свидетельства о государственной аккредитации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 ноября 2012 г., регистрационный N 25925).

 

Министр

Д.В.ЛИВАНОВ

 

 

 

 

 

Приложение N 1

 

Утверждена

приказом Министерства образования

и науки Российской Федерации

от 18 марта 2014 г. N 193

 

Форма


 

                               ____________________________________________

                               полное наименование аккредитационного органа

 

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                 о проведении государственной аккредитации

                       образовательной деятельности

 

   Прошу провести государственную аккредитацию образовательной деятельности

___________________________________________________________________________

      полное и сокращенное (при наличии) наименование образовательной

организации или организации, осуществляющей обучение (далее - организация)/

 фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя <1>,

данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя,

___________________________________________________________________________

 место нахождения организации в соответствии с ее уставом/место жительства

                     индивидуального предпринимателя,

___________________________________________________________________________

      основной государственный регистрационный номер записи в Едином

     государственном реестре юридических лиц/основной государственный

       регистрационный номер записи в Едином государственном реестре

                     индивидуальных предпринимателей,

___________________________________________________________________________

  идентификационный номер налогоплательщика организации/идентификационный

 номер налогоплательщика и страховой номер индивидуального лицевого счета

   в системе обязательного пенсионного страхования (для индивидуального

                             предпринимателя),

___________________________________________________________________________

       код причины постановки на учет организации в налоговом органе

по следующим основным образовательным программам <2>:

 

N п/п

Наименование основной образовательной программы

Уровень образования

Укрупненная группа профессий, специальностей и направлений подготовки профессионального образования

Профессия, специальность и направление подготовки

Год начала реализации основной образовательной программы

Срок получения образования

Количество обучающихся, завершающих обучение в текущем учебном году по формам обучения

Использование сетевой формы реализации образовательной программы (да/нет)

Реализация основной образовательной программы с применением электронного обучения и дистанционных образовательных технологий (да/нет)

Наличие/отсутствие общественной аккредитации в российских, иностранных и международных организациях и (или) профессионально-общественной аккредитации (да/нет)

Код

Наименование

Код

Наименование

очная

очно-заочная

заочная

семейное образование или самообразование

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

1.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сведения  о  наличии  лицензии  на  проведение   работ   с   использованием

сведений,   составляющих  государственную  тайну,  соответствующей  степени

секретности <3> ___________________________________________________________

                 (реквизиты лицензии на проведение работ с использованием

                       сведений, составляющих государственную тайну,

                           соответствующей степени секретности)

 

Номер   контактного    телефона    (факса)   организации   (индивидуального

предпринимателя) __________________________________________________________

Адрес  электронной  почты   организации  (индивидуального  предпринимателя)

(при наличии) _____________________________________________________________

Адрес  официального   сайта   в   информационно-телекоммуникационной   сети

"Интернет" организации (индивидуального предпринимателя) (при наличии) ____

___________________________________________________________________________

 

                                                     Сведения о филиале <4>

 

___________________________________________________________________________

   полное и сокращенное (при наличии) наименование филиала организации,

___________________________________________________________________________

                   место нахождения филиала организации,

___________________________________________________________________________

  код причины постановки на учет организации в налоговом органе по месту

                            нахождения филиала

по следующим основным образовательным программам <2>:

 

N п/п

Наименование основной образовательной программы

Уровень образования

Укрупненная группа профессий, специальностей и направлений подготовки профессионального образования

Профессия, специальность и направление подготовки

Год начала реализации основной образовательной программы

Срок получения образования

Количество обучающихся, завершающих обучение в текущем учебном году по формам обучения

Использование сетевой формы реализации образовательной программы (да/нет)

Реализация основной образовательной программы с применением электронного обучения и дистанционных образовательных технологий (да/нет)

Наличие/отсутствие общественной аккредитации в российских, иностранных и международных организациях и (или) профессионально-общественной аккредитации (да/нет)

Код

Наименование

Код

Наименование

очная

очно-заочная

заочная

семейное образование или самообразование

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

1.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сведения  о  наличии  лицензии  на  проведение   работ   с   использованием

сведений,   составляющих  государственную  тайну,  соответствующей  степени

секретности <3> ___________________________________________________________

                 (реквизиты лицензии на проведение работ с использованием

                       сведений, составляющих государственную тайну,

                           соответствующей степени секретности)

 

Номер контактного телефона (факса) филиала организации <4> ________________

Адрес электронной почты филиала организации (при наличии) <4> _____________

Адрес  официального   сайта   в   информационно-телекоммуникационной   сети

"Интернет" филиала организации (при наличии) <4> __________________________

 

Информацию о ходе процедуры государственной аккредитации:

???

? ? прошу направить в адрес  организации  (филиала  организации)  на  адрес

??? электронной почты ________________________;

???

? ? направлять информацию о ходе процедуры государственной аккредитации нет

??? необходимости.

 

Дата заполнения "__" ____________ 20__ г.

 

__________________  _____________________  ________________________________

   (наименование    (подпись руководителя    (фамилия, имя, отчество (при

     должности        организации <5>/           наличии) руководителя

   руководителя        индивидуального             организации <5>/

 организации) <5>     предпринимателя)     индивидуального предпринимателя)

 

    М.П.

 

--------------------------------

<1> Для иностранных граждан и лиц без гражданства фамилия, имя, отчество (при наличии) дополнительно указываются с помощью букв латинского алфавита на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

<2> Заявитель заполняет таблицы с учетом соответствующего уровня образования.

<3> Для организаций (филиала организации) при реализации профессиональных образовательных программ, содержащих сведения, составляющие государственную тайну.

<4> При наличии у организации филиала (филиалов) информация указывается по каждому филиалу отдельно.

<5> Для дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации, представительства Российской Федерации при международной (межгосударственной, межправительственной) организации, имеющего специальное структурное образовательное подразделение, подписывается его руководителем (лицом, исполняющим его обязанности).

 

 

 

 

 

Приложение N 2

 

Утверждена

приказом Министерства образования

и науки Российской Федерации

от 18 марта 2014 г. N 193

 

Форма

 

                               ____________________________________________

                               полное наименование аккредитационного органа

 

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

     о выдаче временного свидетельства о государственной аккредитации

 

    Прошу выдать временное свидетельство о государственной аккредитации ___

___________________________________________________________________________

полное и сокращенное (при наличии) наименование образовательной организации

      или организации, осуществляющей обучение (далее - организация),

___________________________________________________________________________

         место нахождения организации в соответствии с ее уставом,

___________________________________________________________________________

      основной государственный регистрационный номер записи в Едином

                 государственном реестре юридических лиц,

___________________________________________________________________________

          идентификационный номер налогоплательщика организации,

___________________________________________________________________________

       код причины постановки на учет организации в налоговом органе

в связи с реорганизацией в форме присоединения ____________________________

                                                    полное наименование

___________________________________________________________________________

        организации (организаций), которая (которые) реорганизована

__________________________________________________________________________/

                  (реорганизованы) в форме присоединения

в связи с возникновением организации в результате реорганизации в форме ___

___________________________________________________________________________

             (слияние, разделение, выделение (нужное вписать),

___________________________________________________________________________

    полное наименование реорганизованной (реорганизованных) организации

___________________________________________________________________________

                               (организаций),

___________________________________________________________________________

 (реквизиты свидетельств(а) о государственной аккредитации, выданных(ого)

    реорганизованной (реорганизованным) организации (организациям) <1>,

___________________________________________________________________________

      (наименование аккредитационного органа, выдавшего свидетельство

                    о государственной аккредитации) <1>

___________________________________________________________________________

в  отношении  образовательных  программ,  реализация которых осуществлялась

реорганизованной  (реорганизованными) организацией (организациями), которые

имели государственную аккредитацию:

 

                             Общее образование

 

N п/п

Уровень образования

1

2

1.

 

2.

 

 

                       Профессиональное образование

 

N п/п

Укрупненная группа профессий, специальностей и направлений подготовки профессионального образования

Уровень образования

Код

Наименование

1

2

3

4

1.

 

 

 

2.

 

 

 

 

Номер контактного телефона (факса) организации ____________________________

Адрес электронной почты организации _______________________________________

Адрес   официального   сайта   в   информационно-телекоммуникационной  сети

"Интернет" организации ____________________________________________________

 

                                                     Сведения о филиале <2>

 

___________________________________________________________________________

   полное и сокращенное (при наличии) наименование филиала организации,

___________________________________________________________________________

            место нахождения филиала организации (при наличии),

___________________________________________________________________________

  код причины постановки на учет организации в налоговом органе по месту

                            нахождения филиала

 

                             Общее образование

 

N п/п

Уровень образования

1

2

1.

 

2.

 

 

                       Профессиональное образование

 

N п/п

Укрупненная группа профессий, специальностей и направлений подготовки профессионального образования

Уровень образования

Код

Наименование

1

2

3

4

1.

 

 

 

2.

 

 

 

 

Номер контактного телефона (факса) филиала организации <2> ________________

Адрес электронной почты филиала организации (при наличии) <2> _____________

Адрес  официального   сайта   в   информационно-телекоммуникационной   сети

"Интернет" филиала организации (при наличии) <2> __________________________

 

Информацию   о   ходе   процедуры   выдачи   временного   свидетельства   о

государственной аккредитации:

???

? ? прошу направить в адрес  организации  (филиала  организации)  на  адрес

??? электронной почты ________________________;

???

? ? направлять информацию о ходе процедуры выдачи временного  свидетельства

??? о государственной аккредитации нет необходимости.

 

Дата заполнения "__" ____________ 20__ г.

 

__________________  _____________________  ________________________________

   (наименование    (подпись руководителя    (фамилия, имя, отчество (при

     должности        организации) <3>           наличии) руководителя

   руководителя                                    организации) <3>

 организации) <3>

 

    М.П.

 

--------------------------------

<1> Реквизиты указываются по каждой реорганизованной организации.

<2> При наличии у организации филиала (филиалов) информация указывается по каждому филиалу отдельно.

<3> Для дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации, представительства Российской Федерации при международной (межгосударственной, межправительственной) организации, имеющего специальное структурное образовательное подразделение, подписывается его руководителем (лицом, исполняющим его обязанности).

 

 

 

 

 

Приложение N 3

 

Утверждена

приказом Министерства образования

и науки Российской Федерации

от 18 марта 2014 г. N 193

 

Форма

 

                               ____________________________________________

                               полное наименование аккредитационного органа

 

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

       о переоформлении свидетельства о государственной аккредитации

 

    Прошу   переоформить   свидетельство   о  государственной  аккредитации

от "__" __________ 20__ г. N ____________, серия _____ N _________________,

выданное _________________________________________________________________,

                   (полное наименование аккредитационного органа)

___________________________________________________________________________

полное и сокращенное (при наличии) наименование образовательной организации

  или организации, осуществляющей обучение (далее - организация)/фамилия,

  имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя <1>, данные

   документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя,

___________________________________________________________________________

 место нахождения организации в соответствии с ее уставом/место жительства

                     индивидуального предпринимателя,

___________________________________________________________________________

      основной государственный регистрационный номер записи в Едином

     государственном реестре юридических лиц/основной государственный

       регистрационный номер записи в Едином государственном реестре

                     индивидуальных предпринимателей,

___________________________________________________________________________

  идентификационный номер налогоплательщика организации/идентификационный

 номер налогоплательщика и страховой номер индивидуального лицевого счета

   в системе обязательного пенсионного страхования (для индивидуального

                             предпринимателя),

__________________________________________________________________________,

       код причины постановки на учет организации в налоговом органе

    в   связи   с  (указывается  в  зависимости  от  причин  переоформления

свидетельства о государственной аккредитации):

    а) реорганизацией организации в форме преобразования;

    б)     изменением    места    нахождения    организации/индивидуального

предпринимателя;

    в)   изменением  наименования  организации/изменением  фамилии,  имени,

отчества индивидуального предпринимателя;

    г)    переоформлением   лицензии   на   осуществление   образовательной

деятельности  в  связи  с прекращением реализации отдельных образовательных

программ, реализуемых организацией (индивидуальным предпринимателем); <2>

    д)   государственной   аккредитацией   образовательной  деятельности  в

отношении  ранее  не  аккредитованных образовательных программ, реализуемых

организацией (индивидуальным предпринимателем); <2>

    е)  лишением государственной аккредитации в отношении отдельных уровней

образования,  укрупненных  групп  профессий,  специальностей  и направлений

подготовки либо образовательных программ: <2>

 

N п/п

Наименование основной образовательной программы

Уровень образования

Укрупненная группа профессий, специальностей и направлений подготовки профессионального образования

Профессия, специальность и направление подготовки

Год начала реализации основной образовательной программы

Срок получения образования

Количество обучающихся, завершающих обучение в текущем учебном году по формам обучения

Использование сетевой формы реализации образовательной программы (да/нет)

Реализация основной образовательной программы с применением электронного обучения и дистанционных образовательных технологий (да/нет)

Наличие/отсутствие общественной аккредитации в российских, иностранных и международных организациях и (или) профессионально-общественной аккредитации (да/нет)

Код

Наименование

Код

Наименование

очная

очно-заочная

заочная

семейное образование или самообразование

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

1.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сведения  о  наличии  лицензии  на  проведение   работ   с   использованием

сведений,   составляющих  государственную  тайну,  соответствующей  степени

секретности <3> ___________________________________________________________

                 (реквизиты лицензии на проведение работ с использованием

                       сведений, составляющих государственную тайну,

                           соответствующей степени секретности)

Номер   контактного    телефона    (факса)   организации   (индивидуального

предпринимателя) __________________________________________________________

Адрес  электронной  почты   организации  (индивидуального  предпринимателя)

(при наличии) _____________________________________________________________

Адрес  официального   сайта   в   информационно-телекоммуникационной   сети

"Интернет" организации (индивидуального предпринимателя) (при наличии) ____

___________________________________________________________________________

 

                                                     Сведения о филиале <4>

 

___________________________________________________________________________

   полное и сокращенное (при наличии) наименование филиала организации,

___________________________________________________________________________

                   место нахождения филиала организации,

___________________________________________________________________________

  код причины постановки на учет организации в налоговом органе по месту

                            нахождения филиала

по следующим основным образовательным программам <2>:

 

N п/п

Наименование основной образовательной программы

Уровень образования

Укрупненная группа профессий, специальностей и направлений подготовки профессионального образования

Профессия, специальность и направление подготовки

Год начала реализации основной образовательной программы

Срок получения образования

Количество обучающихся, завершающих обучение в текущем учебном году по формам обучения

Использование сетевой формы реализации образовательной программы (да/нет)

Реализация основной образовательной программы с применением электронного обучения и дистанционных образовательных технологий (да/нет)

Наличие/отсутствие общественной аккредитации в российских, иностранных и международных организациях и (или) профессионально-общественной аккредитации (да/нет)

Код

Наименование

Код

Наименование

очная

очно-заочная

заочная

семейное образование или самообразование

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

1.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сведения  о  наличии  лицензии  на  проведение   работ   с   использованием

сведений,   составляющих  государственную  тайну,  соответствующей  степени

секретности <3> ___________________________________________________________

                 (реквизиты лицензии на проведение работ с использованием

                       сведений, составляющих государственную тайну,

                           соответствующей степени секретности)

 

Номер контактного телефона (факса) филиала организации <4> ________________

Адрес электронной почты филиала организации (при наличии) <4> _____________

Адрес  официального   сайта   в   информационно-телекоммуникационной   сети

"Интернет" филиала организации (при наличии) <4> __________________________

 

Информацию о  ходе процедуры переоформления свидетельства о государственной

аккредитации:

???

? ? прошу направить в адрес  организации  (филиала  организации)  на  адрес

??? электронной почты ________________________;

???

? ? направлять информацию о ходе процедуры переоформления  свидетельства  о

??? государственной аккредитации нет необходимости.

 

Дата заполнения "__" ____________ 20__ г.

 

__________________  _____________________  ________________________________

   (наименование    (подпись руководителя    (фамилия, имя, отчество (при

     должности        организации <5>/           наличии) руководителя

   руководителя        индивидуального             организации <5>/

 организации) <5>     предпринимателя)     индивидуального предпринимателя)

 

    М.П.

 

--------------------------------

<1> Для иностранных граждан и лиц без гражданства фамилия, имя, отчество (при наличии) дополнительно указываются с помощью букв латинского алфавита на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

<2> Заявитель заполняет таблицы с учетом соответствующего уровня образования.

<3> Для организаций (филиала организации) при реализации профессиональных образовательных программ, содержащих сведения, составляющие государственную тайну.

<4> При наличии у организации филиала (филиалов) информация указывается по каждому филиалу отдельно.

<5> Для дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации, представительства Российской Федерации при международной (межгосударственной, межправительственной) организации, имеющего специальное структурное образовательное подразделение, подписывается его руководителем (лицом, исполняющим его обязанности).

 

 

 

 

 

Приложение N 4

 

Утверждена

приказом Министерства образования

и науки Российской Федерации

от 18 марта 2014 г. N 193

 

Форма


 

                               ____________________________________________

                               полное наименование аккредитационного органа

 

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

            о выдаче дубликата свидетельства о государственной

                  аккредитации (временного свидетельства

                      о государственной аккредитации)

 

    Прошу  выдать  дубликат  свидетельства  о  государственной аккредитации

(временного свидетельства о государственной аккредитации)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

полное и сокращенное (при наличии) наименование образовательной организации

  или организации, осуществляющей обучение (далее - организация)/фамилия,

  имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя <1>, данные

   документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя,

___________________________________________________________________________

 место нахождения организации в соответствии с ее уставом/место жительства

                     индивидуального предпринимателя,

___________________________________________________________________________

      основной государственный регистрационный номер записи в Едином

     государственном реестре юридических лиц/основной государственный

       регистрационный номер записи в Едином государственном реестре

                     индивидуальных предпринимателей,

___________________________________________________________________________

  идентификационный номер налогоплательщика организации/идентификационный

 номер налогоплательщика и страховой номер индивидуального лицевого счета

   в системе обязательного пенсионного страхования (для индивидуального

                             предпринимателя),

___________________________________________________________________________

       код причины постановки на учет организации в налоговом органе

 

                                                     Сведения о филиале <2>

 

___________________________________________________________________________

   полное и сокращенное (при наличии) наименование филиала организации,

___________________________________________________________________________

                   место нахождения филиала организации,

___________________________________________________________________________

  код причины постановки на учет организации в налоговом органе по месту

                            нахождения филиала

в связи с _________________________________________________________________

                 (указать причину для выдачи дубликата свидетельства

               о государственной аккредитации (временного свидетельства

                            о государственной аккредитации)

 

Номер   контактного    телефона    (факса)   организации   (индивидуального

предпринимателя) __________________________________________________________

Адрес  электронной  почты   организации  (индивидуального  предпринимателя)

(при наличии) _____________________________________________________________

Адрес  официального   сайта   в   информационно-телекоммуникационной   сети

"Интернет" организации (индивидуального предпринимателя) (при наличии) ____

___________________________________________________________________________

 

Дата заполнения "__" _____________ 20__ г.

 

__________________  _____________________  ________________________________

   (наименование    (подпись руководителя    (фамилия, имя, отчество (при

     должности        организации <3>/           наличии) руководителя

   руководителя        индивидуального             организации <3>/

 организации) <3>     предпринимателя)     индивидуального предпринимателя)

 

    М.П.

 

--------------------------------

<1> Для иностранных граждан и лиц без гражданства фамилия, имя, отчество (при наличии) дополнительно указываются с помощью букв латинского алфавита на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

<2> При наличии у организации филиала (филиалов) информация указывается по каждому филиалу отдельно.

<3> Для дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации, представительства Российской Федерации при международной (межгосударственной, межправительственной) организации, имеющего специальное структурное образовательное подразделение, подписывается его руководителем (лицом, исполняющим его обязанности).